medicina - Uma visão geral

Falso-positivos podem possibilitar ocorrer principalmente em processos inflamatórios, enquanto falso-negativos podem vir a ser observados em lesões usando baixa atividade glicolítica, como no colangiocarcinoma mucinoso.

A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada como estudo inicial, Têm a possibilidade de evidenciar a dilatação DE vias biliares, considerada este sinal indireto Muito mais comum dessa neoplasia, utilizando uma mudança abrupta do calibre ductal indicando este local do tumor. Quando a causa da obstruçãeste biliar nãeste é bem definida através USG, ou no caso por lesões nodulares perifé especialmentericas indeterminadas, é necessário este prosseguimento da investigação propedêutica, utilizando tomografia (TC) ou ressonância magnfoitica (RM)​, que sãeste os mfoitodos por escolha para o estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.

Outra Bastante vantagem desse método é a eventualidade da punçãeste ecoguiada para diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesãeste, utilizando sensibilidade variando por 43% a 89% – índices menores sãeste observados nas lesões proximais. De preferência, a punção deve ser indicada antes da passagem do stent biliar, uma vez qual este nosso Têm a possibilidade de dificultar a identificação e punção da lesão.

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Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens por PET/CT têm o potencial do diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos utilizando alto consumo por glicose. Entretanto, tua utilidade está Muito mais relacionada à demonstração por metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

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A análise microscópica Destes esfregaços citológicos obtidos por ecoendoscopia revelou alta celularidade, constituída por blocos tridimensionais de cé especialmentelulas epiteliais colunares utilizando perda da polaridade e exibindo intensas alterações nucleares, tais tais como aumento por volume, pleomorfismo, hipercromasia e nucléolos evidentes. Focalmente, visualizou-se vacuolizaçãeste citoplasmática, indicativa do mucoprodução. Após a realização da citologia, foi produzida a permeabilizaçãeste da estenose através drenagem percutânea, progredindo usando este fio guia até este duodeno.

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Este exame tem maior sensibilidade de modo a identificar lesões localizadas na porção distal (100%) do qual na porção proximal (83%) do hepatocolfoidoco. Na determinaçãeste do acometimento da veia porta blindada, sua própria acurácia varia por 88% a cem% e é superior aos outros métodos por imagem em predizer a ressecabilidade da lesãeste e em detectar metástase linfonodal regional.

O colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, usando prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar por pouco frequente, deve veja aqui tomar Parcela do diagnóstico diferencial do icterícia. A investigação precoce é importante de modo a de que seja possível criar este terapia da doença em sua própria fase inicial.

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